Obstrucción intestinal secundaria a carcinoma urotelial con infiltración circunferencial rectal

La obstrucción rectal producida por invasión directa de un carcinoma de vejiga es una entidad poco frecuente. El diagnóstico diferencial con una neoplasia primaria de recto es difícil clínica y radiológicamente, sobre todo cuando la masa produce una estenosis circunferencial de la pared rectal.
El abordaje quirúrgico agresivo debe ser tenido en cuenta en el tratamiento paliativo de estos pacientes, fundamentalmente cuando presenten una complicación que requiera tratamiento quirúrgico, como una obstrucción intestinal.
Summary: Symptomatic rectal obstruction secondary to bladder carcinoma invasion is an extremely rare entity. Differential diagnosis with a rectal primary tumour is difficult clinically and radiological, overall when an annular constriction is detected. Aggressive surgical approach could be appropriated for a palliative treatment in cases that present a surgical complication like intestinal obstruction.

Referencias: María Rodríguez Ortega, Alberto Carabias Hernández, Enrique Montano Navarro, Javier Angulo Cuesta, Gina Marcela Torres Zambrano, Manuel Limones Esteban. Archivos de Medicina Vol 4 Núm. 4 (2008).
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Procedimientos utilizados en el estudio de eventos angiogénicos en membrana corioalantoidea de embriones de pollo sometidos a radiaciones ultravioleta

Introducción: Los eventos angiogénicos se encuentran asociados a numerosos fenómenos biológicos. Las radiaciones han sido utilizadas clínicamente para combatir el desarrollo tumoral. Un modelo in vivo que nos permite observar los efectos de radiaciones es la membrana corioalantoidea (CAM), ampliamente utilizado en estudios de angiogénesis. El objetivo del presente trabajo es describir diferentes procedimientos usados en un proyecto de investigación sobre el estudio de eventos angiogénicos en CAM de embriones de pollo sometidos a radiaciones ultravioletas.
Materiales y Métodos: Se usaron embriones de pollo de 7 días de incubación, que se dividieron:- Huevos controles, que no recibieron radiación. - Huevos problemas, que fueron irradiados. Se obtuvieron CAM para: controles de rutina, histoquímica, lectinohistoquímica, y análisis morfométrico.
Resultados: Nos propusimos tres etapas. En el desarrollo de la primera etapa realizamos: 1- Incubación de los huevos. 2- Control de viabilidad. 3- Irradiación. 4- Disección y fijación de embriones y CAM. 5- Fotografía.
Conclusión: La realización de estos estudios sobre angiogénesis nos permitirán obtener información sobre los mecanismos de control y su extrapolación a los procesos patológicos.

Referencias: Diego Camps, Maria Elena Samar, Rodolfo Esteban Avila. Archivos de Medicina Vol 4 Núm. 4 (2008)
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Expresión de NOSe, NOSi, Hsp60, Hsp70, Fas-L y Caspasa 8 por efecto de la IL-6 y TNF-alpha en células renales MDCK

l Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad multisistémica de origen autoinmune caracterizada por la presencia de autoanticuerpos, especialmente antinucleares con daño mediado por complejos inmunes. Los pacientes con LES presentan niveles en suero significativamente altos de TNF-alpha e IL-6, alterando la homeostasis celular en pacientes con glomerulonefritis. Los cambios en la homeostasis celular involucran la producción de óxido nítrico y la sobreexpresión de un grupo de proteínas conocidas como proteínas de choque térmico, las cuales son constituyentes normales de las células y su síntesis se incrementa con la exposición a distintas formas de estrés. Cuando el estrés celular es mayor, se puede activar el mecanismo de apoptosis por la vía de Fas. El objetivo del presente trabajo fue medir la expresión de NOSe, NOSi, citrulina, Hsp60, Hsp70 y la posible activación de apoptosis vía Fas-L y caspasa 8 en células renales MDCK bajo el efecto de IL-6 y TNF-alpha. Se realizaron cultivos de células renales MDCK, se trataron con diferentes concentraciones de IL-6 y TNF-alpha, y se analizó la expresión de NOSe, NOSi, citrulina, Hsp60, Hsp70, Fas-L y caspasa 8 por PAGE-SDS y Western blot. Bajo las mismas condiciones, al medio de cultivo de las MDCK se le determinó la producción de óxido nítrico mediante la prueba de Griess. Resultados: Las células MDCK control expresan de manera constitutiva NOSe, citrulina, nitritos/nitratos, Hsp60, Hsp70 y caspasa 8, y en cantidad muy baja la NOSi y Fas-L, mientras que en las tratadas con IL-6 y TNF-alpha se observa un incremento en la expresión de la NOSe, NOSi, citrulina, Hsp60, Hsp70, Fas-L, caspasa 8 y de nitritos/nitratos, este incremento fue mayor a las 48 horas. Conclusión: IL-6 y TNF-alpha inducen la sobreexpresión de NOSe y NOSi con la consecuente producción de nitritos/nitratos, provocando estrés celular medido por la expresión de las Hsp60 y 70, y por último, la inducción de apoptosis vía Fas-L.

Referencias: Sergio Hugo Sánchez Rodríguez, Elena Donaji Ramírez Alvarado, Gerardo Enrique Barajas Vásquez, Olga Yadira Barbosa Cisneros. Archivos de Medicina Vol 4 Núm. 4 (2008).
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